Fajar

  Breaking News

Sindrom Lelah Kronis

Dito Anurogo S-2 IKD Biomedis FK UGM, Dokter Digital, dan Penulis 18 Buku
Opini - 14 Maret 2017, 09:17:43

Sindrom Lelah Kronis (SLK) ditandai kelelahan fisik-mental berat yang tidak dapat diredakan dengan beristirahat, disertai disabilitas yang signifikan.

Berdasarkan kriteria Oxford, SLK didefinisikan sebagai kelelahan berulang/menetap yang dilaporkan diri sendiri, dan berlangsung selama minimal enam bulan secara berurutan. Diagnosis tidak dapat ditegakkan bila pasien sedang menderita skizofrenia, penyalahgunaan zat/obat, atau terbukti mengalami penyakit otak organik.

Menurut kriteria Fukuda, tingkat keparahan SLK haruslah memenuhi minimal empat kriteria berikut selama minimal enam bulan: gangguan memori/konsentrasi, sakit tenggorokan, kuduk/tengkuk/leher terasa sakit atau kelenjar getah bening teraba sakit, nyeri otot, nyeri di pelbagai persendian, sakit kepala baru, tidak bugar usai bangun tidur, rasa tidak enak atau tidak nyaman di badan usai bekerja keras, di mana mayoritas gejala ini berlangsung selama lebih dari 24 jam. Kriteria Fukuda ini perlu direvisi bila digunakan pada anak-anak. Para peneliti-klinisi menegakkan diagnosis SLK pada anak-anak setelah tiga bulan.

SLK dapat disertai nyeri sendi, perasaan seperti berada di dalam kabut, di mana gangguan ini mereduksi fungsi setiap aspek kehidupan penderita, termasuk fisik, psikologis, kognitif, sosial, okupasi, edukasi, personal.

Epidemiologi
SLK dijumpai pada 0,1 persen dan 2 persen anak-anak dan orang muda berusia kurang dari 18 tahun. Survei Mackenzie dan Wray [2012] pada 176 anak-anak dan pemuda berusia kurang dari 16 tahun, menemukan rasio dua pria setiap tiga perempuan menderita SLK. Pada usia 6-17 tahun, prevalensi SLK sebesar 2 persen. Di populasi UK [Inggris, Skotlandia, Wales], prevalensi SLK pada anak-anak dan remaja [5–15 tahun] sebesar 0,19 persen. Prevalensi di AS diperkirakan 0,5 persen populasi, pada usia 13-17 tahun sebesar 0,18 persen serta diestimasikan menelan anggaran 9 miliar dolar per tahun dalam kehilangan produktivitas. Di Holland, 111 dari 100 ribu orang muda berusia 10–18 tahun menderita SLK.

Prevalensi lifetime dari 96 orang muda berusia 8–17 tahun di Wales dan Manchester sebesar 1,90 persen. Studi epidemiologi di UK menemukan insiden SLK sebesar 5 per 1.000. Studi Nijhof dkk [2011] menemukan rerata insiden 12 per 100 ribu per tahun. Gangguan SLK jarang dijumpai sebelum pubertas. Sekitar 50 persen penderita SLK perlu terapi dokter/spesialis.

Penyebab
SLK dipengaruhi multifaktorial, misalnya: genetik, infeksi, personaliti, dsb. Predisposisi gender juga dilaporkan pada SLK. Sekitar 70 persen perempuan penderita SLK.

Karakteristik kepribadian berupa neurotisisme dan introversi, juga trait personaliti neurotik dan perfeksionis berisiko berlanjut SLK. Begitu juga inaktivitas selama masa anak-anak dan mononukleosis infeksiosa. Trauma di masa anak-anak terkait erat dengan peningkatan risiko SLK. Faktor-faktor presipitasi merupakan faktor-faktor yang memicu atau mengawali munculnya SLK.

Umumnya heterogen, seperti infeksi, trauma fisik, intoksikasi (termasuk obat-obatan), operasi dan/atau anestesi, peristiwa/kejadian di kehidupan yang serius berpotensi menyebabkan SLK. Bukti-bukti infeksi sebagai titik mula SLK berasal dari studi kasus mononukleosis infeksiosa yang disebabkan virus Epstein-Barr (EBV).

Tingkat keparahan infeksi akut merupakan faktor risiko terjadinya SLK. Melalui studi microarrays, aktivasi fungsi mitokondria dari sejumlah gen, metabolisme asam lemak, dan siklus sel memengaruhi munculnya SLK pada infeksi EBV.

Pemeriksaan penunjang SLK direkomendasikan dokter sesuai indikasi, berupa: urinalisis untuk protein, darah, dan glukosa, hitung darah lengkap, serum urea dan elektrolit, fungsi hati, fungsi tiroid, rerata sedimentasi eritrosit, serum CRP (C-reactive protein), glukosa plasma random, screening tes darah untuk sensitivitas gluten, serum kalsium terkoreksi, serum kreatinin kinase, serum ferritin (hanya untuk anak-anak dan dewasa muda).

Solusi
Tim dokter bersama terapis okupasi, fisioterapis, psikolog klinis, perawat spesialis merekomendasikan terapi sesuai kebutuhan. Beberapa penderita memerlukan manajemen aktivitas/energi, terapi perilaku kognitif (CBT), psikoterapi, graded exercise therapy [GET], higiene tidur, terapi famili, evaluasi neuropsikologis, manajemen gejala fisik spesifik, pelatihan relaksasi, terapi religi, strategi problem solving, pencegahan penyakit primer serta komplikasi penyakit dan disabilitas. Terapi SLK dengan anti-CD23 monoclonal antibodi rituximab, berdasarkan jalur imunologi T helper-17 masih perlu riset lanjutan. (*)

Author : rika

Download Aplikasi Android dan IOS Fajaronline

 


Tags



Berita Lainnya

🔀Berita Terkini
 

Jelang Libur Panjang, Kemenhub Siapkan 1278 Kapal Penumpang

FAJARONLINE.CO.ID -- Kementerian Perhubungan bakal mengerahkan ribuan kapal penumpang untuk menyambut libur panjang Natal 2017 dan Tahun Baru...
 

Gara-gara Film, Aurelie Moeremans Suka Slank

FAJARONLINE.CO.ID -- Aktris Aurelie Moeremans mengaku akhir-akhir ini sangat menggemari lagu-lagu Slank. Salah satu faktornya yakni karena peran yang...
 

Kontingen Porsadin Sulsel Tiba di Surabaya, Ini Pesan Kakanwil

FAJARONLINE.CO.ID, MAKASSAR - Kontingen Sulsel, sudah bersiap menatap Pekan Olahraga dan Seni Diniyah (Porsadin) Tingkat Nasional ke III di Kabupaten...
 

Video Istri Gerebek Suami Bersama Wanita Muda di Kamar Hotel Bikin Heboh

FAJARONLINE.CO ID -- Seorang istri menggerebek suaminya yang sedang berada di kamar hotel dengan perempuan muda. Pasangan selingkuh itu kepergok...
 

Fredrich Bantah Setya Novanto Ditahan KPK

FAJARONLINE.CO.ID -- Terkait kabar Setya Novanto resmi berstatus tahanan Komisi Pemberantasan Korupsi (KPK) terkait kasus korupsi e-KTP dengan...
 

Pindah ke RSCM, Setya Novanto Resmi Ditahan KPK

FAJARONLINE.CO.ID -- Ketua DPR sekaligus Ketua Umum Golkar, Setya Novanto resmi menjadi tahanan Komisi Pemberantasan Korupsi (KPK) terkait kasus...
 

Ditanya Soal Rencana Jenguk Setya Novanto, Jokowi Hanya Tarik Nafas dan Tertawa

FAJARONLINE.CO.ID -- Presiden Joko Widodo (Jokowi) tak memberikan komentar saat ditanya soal Ketua DPR RI Setya Novanto oleh awak media, setelah...
 

NH Sentil Kekerasan Terhadap Guru di Gowa dan Bantaeng

FAJARONLINE.COM, MAKASSAR - Kekerasan terhadap guru yang pernah terjadi di Kabupaten Gowa dan Bantaeng mendapat perhatian serius dari Nurdin...
 

Begini Keseruan Hari Pertama Makassar Jaz Festival

FAJARONLINE.CO.ID, MAKASSAR -- Rizky de Kaizer and The Stranger menyusun konsep Jaz Pop Rock, lima lagu sukses dibawakannya pada pembukaan...
 

Juara Mappadendang Unjuk Kebolehan di Hadapan Bupati Enrekang

FAJARONLINE.CO.ID, ENREKANG -- Rangkaian pesta adat Maccera Manurung di Desa Pasang, Kecamatan Maiwa juga menyisipkan lomba-lomba tradisional antar...
 

Maccera Manurung, Perantau Wajib Pulang Kampung

  FAJARONLINE.CO.ID, ENREKANG -- Pesta adat Maccera Manurung dilaksanakan dalam rentang dua tahun. Acara adat itu sekaligus menjadi momentum...
 

Putri Wapres JK Tonton Makassar Jazz Festival di Rotterdam

Putri Wakil Presiden Jusuf Kalla, Imelda Jusuf Kalla, menyaksikan penampilan musisi jazz pada Makassar Jazz Festival (MJF) 2017 di Benteng...
 

Suasana Deklarasi NH-AZIZ

Bakal calon gubernur dan wakil gubernur Sulsel, Nurdin Halid dan Aziz Qahar Mudzakkar (NH-AZIZ) deklarasi di Lapangan Karebosi, Jumat, 17 November,...
 

Penampilan Rizcky De Keizer di Makassar Jazz Festival 2017

Musisi Jazz, Rizcky Pradhana De Keizer, tampil pada Makassar Jazz Festival ( MJF) 2017 di Benteng Rotterdam, Makassar, Jumat (17/11/2017) malam...
 

Wasekjen PPP: Kalau Ada Mengatasnamakan PPP Dukung di Luar NH-Aziz, Itu Haram

FAJARONLINE.CO.ID, MAKASSAR -- Wasekjen DPP PPP kepengurusan Djan Faridz, Yunus Razak, ikut bicara pada deklarasi pasangan Nurdin Halid-Aziz Qahhar...
 

Tikungan Rusak dan Berlubang, Satu Ekskavator Terbalik di Lewaja

FAJARONLINE.CO.ID, ENREKANG -- Satu unit ekskavator terguling di Kelurahan Lewaja, Kecamatan Enrekang. Eskavator itu tergeletak di pinggir jalan yang...
 

Tim Basket SMPN 4 Makassar Bekuk SMPN 8 Makassar, 42-35

FAJARONLINE.CO.ID, MAKASSAR -- Pebasket Tim A SMPN 4 (Spenpat) Makassar berhasil membekuk Tim A SMPN 8 (Spendel) Makassar, di ajang Invitasi Bola...
 

Begini Aksi Nekat Kepala Dispenda Enrekang Menjajal Ayunan Ekstrem 

  FAJARONLINE.CO.ID, ENREKANG -- Tak hanya warga Desa Pasang yang ikut meramaikan pesta adat Maccera Manurung di Kecamatan Maiwa, Jumat, 17...
 

Mudahkan KPR dengan Relaksasi LTV

FAJARONLINE.CO.ID, MAKASSAR -- Tingginya suku bunga Kredit Pemilikan Rumah (KPR) dinilai menghambat bisnis properti. Di segmen menengah ke atas,...
 

Wow... Ada Ayunan Ekstrem di Maccera Menurung Desa Pasang

FAJARONLINE.CO.ID, ENREKANG -- Pernah melihat ayunan ekstrem? Uniknya lagi, ayunan ini tidak dilengkapi dengan safety seperti pada wahana objek...
 

Wagub Sulbar: Sehat Dimulai dari Keluarga

FAJARONLINE.CO.ID, MAMUJU -- Wakil Gubernur Sulawesi Barat, Enny Anggraeni Anwar, mengajak seluruh insan kesehatan untuk merefleksikan kembali sejauh...
 

Mentan Pidato, Anak-anak dan Ibu Pilih ke Belakang Panggung

FAJARONLINE.CO.ID, SOPPENG - Menteri Pertanian Andi Amran Sulaiman tak kuasa menahan tawa ketika di tengah diskusi dan arahannya di Desa Medde,...
 

TPP Basis IYL Unjuk Kekuatan di Deklarasi NH-Aziz

FAJARONLINE.CO.ID -- Ratusan tim pemenangan pasangan bakal calon Gubernur-bakal calon Wakil Gubernur Sulsel, Nurdin Halid-Abdul Aziz Qahhar Mudzakkar...
 

Stan Gratis Pameran UKM di Deklarasi NH-Aziz Perkuat Ekonomi Kerakyatan

FAJARONLINE.CO.ID -- Panitia deklarasi pasangan bakal calon Gubernur-bakal calon Wakil Gubernur Sulsel, Nurdin Halid-Abdul Aziz Qahhar Mudzakkar...
 

RMS Sindir Calon yang Hanya Makeup Daerahnya

FAJARONLINE.CO.ID, MAKASSAR-Ketua DPW Partai NasDem Rusdi Masse (RMS) menegaskan dukungannya kepada pasangan calon Gubernur dan Wakil Gubernur...

Load More